बच्चों की नाक, कान, आँख, और गले में बाहरी वस्तु याने फ़ोरेनबॉडी : कारण, लक्षण, और उपचार ।
नमस्कार दोस्तों
- बच्चे अपनी जिज्ञासु प्रवृत्ति के कारण अक्सर नाक, कान, आँख या गले में छोटी वस्तु डाल लेते हैं, जो खतरनाक हो सकता है।
- इस ब्लॉग में हम चर्चा करेंगे कि ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए, इसके लक्षण क्या होते हैं,और किस प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं।
1 नाक में (बाहरी वस्तु) फ़ोरेनबॉडी:
कारण:
- बच्चे अक्सर खेलते-खेलते नाक में छोटे खिलौने, मटर, कागज के टुकड़े आदि डाल लेते हैं।
लक्षण:
- एक नासिका से सांस लेने में कठिनाई ।
- नाक से बदबूदार स्राव आना ।
- नाक में दर्द या सूजन ।
- बार-बार नाक मलना ।
उपचार:
1. शांत रहें
- शांत रहें और बच्चे को शांत करें और उसे नाक से सांस लेने की कोशिश करने को कहें।
2. फूंक मारने का प्रयास:
- बच्चे की नाक की खुली नासिका को बंद करके उसे धीरे-धीरे फूंक मारने को कहें।
- यह फ़ोरेनबॉडी को निकालने में मदद कर सकता है।
3. डॉक्टर से परामर्श:
- यदि वो वस्तु नहीं निकल रही है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- वे सुरक्षित तरीके से वस्तु को निकाल सकते हैं।
2 कान में फ़ोरेनबॉडी:
कारण:
बच्चे अपने कान में मोती, छोटे खिलौने, बटन, या कागज डाल सकते हैं।
लक्षण:
- कान में दर्द
- कान से तरल स्राव आना
- सुनाई देने में कमी
- कान में खुजली या चिड़चिड़ापन
उपचार:
1. शांत रहें:
- शांत रहें ,बच्चे को शांत रखें और उसे कान में कुछ भी डालने से रोकें।
2. ग्रेविटी का उपयोग:
- बच्चे के सिर को इस तरह झुकाएं कि कान का खुला हिस्सा नीचे की ओर हो।
- कभी-कभी गुरुत्वाकर्षण के कारण वस्तु निकल सकता है।
3. डॉक्टर से संपर्क करें:
- यदि वस्तु नहीं निकलता है, तो डॉक्टर से संपर्क करें।
- डॉक्टर औजारों का उपयोग करके सुरक्षित रूप से वस्तु को निकाल सकते हैं।
3 आँख में फ़ोरेनबॉडी:
कारण:
धूल, मिट्टी, छोटे कीड़े, या किसी वस्त्र का टूटना बच्चों की आँख में फंस सकता है।
लक्षण:
- आँख में दर्द या जलन
- लालिमा
- आँसू आना
- आँख मलना
- दृष्टि में धुंधलापन
उपचार:
1. शांत रहें:
- शांत रहें ,बच्चे को शांत रखें और उसे आँख मलने से रोकें।
2. पानी से धोएं:
- साफ पानी से बच्चे की आँख को धोने की कोशिश करें।
- सिर को झुकाकर धीरे-धीरे पानी डालें ताकि फॉरेनबॉडी बाहर निकल जाए।
3. चिकित्सक से परामर्श:
- यदि वस्त्र नहीं निकल रहा है या आँख में अत्यधिक दर्द और लालिमा है, तो तुरंत चिकित्सक से संपर्क करें।
- आँख के डॉक्टर (नेत्र विशेषज्ञ) उचित उपचार कर सकते है।
4 गले में फ़ोरेनबॉडी:
कारण:
बच्चे अक्सर खेलते-खेलते छोटी वस्तु, खाद्य पदार्थों के टुकड़े या सिक्के गले में फंसा लेते हैं।
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| घुटन का संकेत – गला पकड़ना |
लक्षण:
- पूर्ण और अपूर्ण घुटन में घुटन के लक्षण भिन्न-भिन्न होते हैं।
1. पूर्ण अवरोध में घुटन के लक्षण:
- सबसे सामान्य घुटन का संकेत – गला पकड़ना।
- सांस लेने में दिक्कत होना या सांस लेने में दिक्कत होना।
- खांसी में आवाज नहीं आती।
- बहुत तेज़ आवाज़ आ सकती है।
- त्वचा का रंग नीला पड़ना संभव है – सायनोसिस
2. अपूर्ण/आंशिक अवरोध में घुटन के लक्षण:
- बोल सकता है.
- जोर से खांस सकता है।
- खांसने के बीच में सांस लेने की अलग-अलग आवाज आ सकती है।
उपचार:
शांत रहें:
- बच्चे को शांत करें और उसे बैठाएं।
- यदि व्यक्ति अभी भी खांस सकता है, तो उसे खांसते रहने के लिए कहें और फसी हुई वस्तु को बाहर निकाल ने के लिए प्रोत्साहित करें।
- जो व्यक्ति खांस नहीं सकता, बोल नहीं सकता, या सांस नहीं ले सकता, उसके लिए हेमलीच मैन्यूवर अपनाएं (1 साल से ऊपर के बच्चो के लिए)।
हेमलीच मैन्यूवर कैसे करें?
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| हेमलीच मैन्यूवर |
- यदि आपको लगता है कि किसी का दम घुट रहा है, तो पूछें, “क्या आपका दम घुट रहा है? यदि वह हाँ में सिर हिलाता है और बोल नहीं पाता है, तो उसे बताएं कि आप उसकी मदद करने जा रहे हैं।
- उसके पीछे खड़े हो जाओ। अपनी बाहें उसके चारों ओर लपेटो ताकि तुम्हारे हाथ सामने हों।
- एक हाथ से मुट्ठी बांधें।अपनी मुट्ठी के अंगूठे वाले हिस्से को नाभि के थोड़ा ऊपर और उरोस्थि के ठीक नीचे रखें।
- अपने दूसरे हाथ से अपनी मुट्ठी पकड़ें और पेट में तेजी से ऊपर की ओर धक्का दें।
- तब तक जोर लगाते रहें जब तक कि वस्तु बाहर न निकल जाए और वह सांस लेने, खांसने या बात करने में सक्षम न हो जाए, या जब तक वह प्रतिक्रिया करना बंद न कर दे।
छोटे बच्चों के लिए:
प्रतिक्रिया करने वाले शिशु में घुटन से राहत पाने के लिए इन चरणों का पालन करें।
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| पीठ थप्पड़ लगाएं |
- घुटनों के बल बैठें या शिशु को अपनी गोद में लेकर बैठें।
- हो सके तो शिशु की छाती से कपड़े हटा दें।
- शिशु के चेहरे को अपनी बांह के अग्र भाग पर रखें और उसका सिर छाती से नीचे रखें, सिर और जबड़े को सहारा दें।
- अपने हाथ की एड़ी का उपयोग करके कंधे के ब्लेड के बीच जोर से 5 थप्पड़ लगाएं।
- पीठ पर 5 थप्पड़ मारने के बाद, शिशु की पीठ पर एक हाथ रखकर उसके सिर को सहारा दें।
- शिशु को अपनी बांहों के बीच में रखें, एक हाथ चेहरे और जबड़े को सहारा दे और दूसरा हाथ सिर के पिछले हिस्से को सहारा दे।
- शिशु को सिर और गर्दन को सहारा देते हुए एक इकाई की तरह घुमाएँ।
- अपने अग्रबाहु को अपनी जाँघ पर रखकर शिशु को ऊपर की ओर करके पकड़ें, सिर को धड़ से नीचे रखें।
- सीपीआर संपीड़न के समान, छाती के बीच में, छाती की हड्डी के निचले आधे हिस्से पर 5 त्वरित छाती जोर लगाएं।
- विदेशी वस्तु को हटाने के लिए पर्याप्त बल के साथ प्रति सेकंड लगभग 1 जोर लगाने का लक्ष्य रखें।
- जब तक वस्तु हट न जाए या शिशु अनुत्तरदायी न हो जाए, तब तक पीठ पर 5 थप्पड़ और छाती पर 5 बार जोर लगाने का क्रम दोहराएँ।
- यदि शिशु सायनोसिस में सुधार के साथ रोना या खांसना शुरू कर देता है, तो गिरावट के किसी भी लक्षण के लिए बारीकी से निगरानी करें।
बड़े बच्चों के लिए:
- पीछे से गले लगाकर, नाभि के ऊपर और पेट के नीचे हाथ रखकर जोर से दबाव डालें।
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| पीठ पर ज़ोर से थपकियाँ देना। |
क्या कभी हम स्वयं हेमलीच मैन्यूवर कर सकते हैं ?
- हाँ, आप इसे खुद पर कर सकते हैं, मुट्ठी बनाकर, उसे अपनी नाभि के ऊपर रखकर, अंदर और ऊपर की ओर धक्का देकर।
- वैकल्पिक रूप से, आप कुर्सी जैसी किसी ठोस वस्तु पर झुक सकते हैं और अपने पेट को उस पर दबा सकते हैं।
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| स्वयं हेमलीच मैन्यूवर |
यदि दम घुटने वाला व्यक्ति शिशु हो तो क्या करें?
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| चेस्ट कोंप्रेसन |
- शिशु के वायुमार्ग से किसी वस्तु को निकालने के लिए पीठ पर थपकी और छाती पर जोर के संयोजन की आवश्यकता होती है।
- सिर्फ पेट पर जोर लगाना काफी नहीं है।
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| पीठ पर थपकी |
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| छाती पर जोर |
यदि घुटन महसूस करने वाला व्यक्ति खांस रहा हो या शोर मचा रहा हो तो क्या करें?
- यदि व्यक्ति खांस रहा है या शोर मचा रहा है, तो यह आंशिक रुकावट का संकेत है।
- वस्तु को हटाने के लिए उन्हें खांसते रहने के लिए प्रोत्साहित करें।
- जब खांस, बोल या सांस नहीं ले रहे हो तभी हेमलीच मैन्यूवर करें।
ध्यान रखने वाली बात :
- सीपीआर एक जीवनरक्षक तकनीक है, जो आपातकालीन स्थिति में काम आती है, जब बच्चे की सांस या दिल की धड़कन रुक जाती है, जिसमें छाती को दबाना और बचाव सांस लेना शामिल होता है।
- यह परीक्षण डॉक्टरों, नर्सों, पैरामेडिक्स और ईएमटी जैसे स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ-साथ माता-पिता, देखभाल करने वालों, शिक्षकों और आम जनता जैसे आम लोगों द्वारा भी किया जा सकता है।
- जब तक मदद न आ जाए या बच्चे में सांस लेने, हिलने-डुलने या प्रतिक्रिया करने जैसे जीवन के लक्षण न दिखने लगें, तब तक लगातार सीपीआर करें। प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा निर्देश दिए जाने पर ही रुकें।
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| सीपीआर |
डॉक्टर से कब संपर्क करें ?:
- यदि वस्तु नहीं निकलता है या बच्चा साँस नहीं ले पा रहा है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सेवा से संपर्क करें।
फ़ोरेनबॉडी फसने की समस्या के लिए निवारक उपाय;
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| छोटे खिलौने और उनके पुर्जे |
सामान्य चीजें जो शिशुओं में घुटन का कारण बन सकती हैं:
- छोटे खिलौने और उनके पुर्जे
- सिक्के
- दाने और बीज
- मूंगफली, सीताफल के बीज
- पॉपकॉर्न
- अंगूर और चेरी टमाटर
- हार्ड कैंडी और गम
- बटन और बैटरी
क्या क्या निगरानी रखें ?:
- भोजन को छोटे, आसानी से संभाले जा सकने वाले टुकड़ों में काटें।
- छोटे बच्चों को छोटे, कठोर खाद्य पदार्थ देने से बचें
- छोटी वस्तुओं को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
- बच्चों को भोजन निगलने से पहले उसे अच्छी तरह चबाना सिखाएं।
- छोटे बच्चों को खेलते समय निगरानी में रखें, विशेषकर छोटे खिलौनों या छोटी वस्तु के साथ खेलते समय।
- खिलौनों का चयन: छोटे हिस्सों वाले खिलौनों से बचें और उम्र के अनुसार सुरक्षित खिलौने चुनें।
- बच्चों को सिखाएं कि वे नाक, कान, आँख और गले में कुछ न डालें।
निष्कर्ष
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| खिलौनों का चयन |
- बच्चों की नाक, कान, आँख, और गले में फ़ोरेनबॉडी फसने की समस्या आम है, लेकिन सही देखभाल और सतर्कता से इसे रोका और उन्हे बचाया जा सकता है।
- यदि किसी भी प्रकार की समस्या हो, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है।
- बच्चों को सुरक्षित वातावरण में खेलने दें और उन्हें सही जानकारी देकर इस प्रकार की घटनाओं से बचाया जा सकता है।
आपको ब्लॉग कैसा लगा जरूर कमेंट करें।
आपका आभारी ।
डॉ पारस पटेल
एमबीबीएस डीसीएच