• बच्चों के जीवन के पहले तीन साल शारीरिक और मानसिक विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण होते हैं।
•  इस दौरान सही पोषण बच्चों की अच्छी सेहत और मजबूत प्रतिरोधक क्षमता के लिए आवश्यक है।
•  इस ब्लॉग में हम बच्चों के आहार के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे, विशेषकर 6 महीने से 3 साल तक के बच्चों के लिए।

पूरक आहार क्या है?

• यूनिसेफ और डब्ल्यूएचओ मुताबिक शिशु को 6 महीने तक केवल स्तनपान (केवल स्तनपान) कराना पर्याप्त है।
•  6 महीने की उम्र के बाद, बच्चे के इष्टतम विकास और वृद्धि के लिए केवल स्तनपान पर्याप्त नहीं रह जाता। 
• इसलिए, स्तन दूध के साथ-साथ पूरक आहार (सीएफ) शुरू करना आवश्यक है।
•  “वीनिंग” शब्द की जगह अब पूरक आहार ने ले ली है – जो सही उम्र में उपयुक्त अर्ध-ठोस भोजन शुरू करने की प्रक्रिया है।
• जहाँ तक बच्चे के विकास और वृद्धि का सवाल है, शुरुआती 2 वर्षों के दौरान अवसर की महत्वपूर्ण अवधि होती है।
•  “1000 दिन” की अवधारणा गर्भावस्था के 9 महीने और जीवन के पहले 2 वर्ष हैं, जिसके दौरान इष्टतम स्तनपान (पहले 6 महीने की उम्र के लिए) और समय पर और उचित पूरक आहार (6 महीने की उम्र में) बेहद महत्वपूर्ण हैं।
• बढ़ती पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए पूरक खाद्य पदार्थों में पर्याप्त ऊर्जा, प्रोटीन और आयरन, जिंक, विटामिन डी, आयोडिन, बी विटामिन जैसे सूक्ष्म पोषक तत्व उपलब्ध होने चाहिए।
• शिशुओं के पेट की औसत क्षमता लगभग 250 मिलीलीटर होती है, जो 24 महीनों में बढ़कर 350 मिलीलीटर हो जाती है। 
• बढ़ते बच्चे के प्रति पोषण की आवश्यकता को उसी मात्रा में पैक किया जाना चाहिए।

• विभिन्न खाद्य समूहों से विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों को पेश किया जाना चाहिए।
•  अनाज, दूध और दूध से बने उत्पाद, पलसेस और दालें, गहरे रंग की सब्जियां, फल, अंडे, मांस, मछली, वसा/तेल, चीनी और गुड़।
• मां के दूध के अलावा 8 महीने तक प्रतिदिन 3 अर्ध ठोस आहार उपलब्ध कराने का लक्ष्य।
• शुद्ध से लेकर गांठदार/मसले हुए से लेकर सामान्य खाद्य पदार्थों तक धीरे-धीरे नई बनावट पेश करें। 
• फिंगर फ़ूड 9 महीने से शुरू कर देना चाहिए।
• स्वीकार्यता के लिए शुरुआती खाद्य पदार्थों का स्वाद आदर्श रूप से दूध के समान होना चाहिए। 
• 7 महीने के बाद से अन्य स्वादों को आहार में शामिल किया जा सकता है।

• चावल, गेहूं, बाजरा, मक्का जैसे अनाज ऊर्जा, प्रोटीन प्रदान करते हैं और सूक्ष्म पोषक तत्वों के अच्छे स्रोत हैं।
•  अनाज को पीसकर आटा बनाया जा सकता है और दलिया बनाने के लिए पकाया जा सकता है या पके हुए अनाज को मसला जा सकता है (जैसे चावल) या थोड़ी मात्रा में तरल में नरम किया जा सकता है (जैसे दूध में चपाती या दाल में चपाती)।
• पूरक आहार शुरू करने पर शिशु के आहार में ग्लूटेन शामिल किया जा सकता है।
• संपूर्ण प्रोटीन बनाने के लिए अनाज दाल मिश्रण वाले खाद्य पदार्थों (जैसे खिचड़ी, डोसा, इडली या चीला) को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।
•  खाद्य पदार्थों को फरमेनटेसन और अंकुरण द्वारा समृद्ध किया जा सकता है।

• पूरक आहार शुरू करते समय माल्टेड खाद्य पदार्थ सबसे उपयुक्त होते हैं। 
• ऊर्जा और पोषक तत्व घनत्व में सुधार करने और इन खाद्य पदार्थों की चिपचिपाहटकम करने का एक तरीका, एमाइलेज़ रिच फूड्स को शामिल करने से होती है जो अंकुरित अनाज का आटा या माल्टेड खाद्य पदार्थों का आटा होता है।
•  माल्टिंग एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें साबुत अनाज या दालों को 2:1 या 3:1 के अनुपात में मिलाया जाता है।
• इन्हें अंकुरित किया जाता है, सुखाया जाता है और फिर पीसकर बारीक पाउडर बना लिया जाता है।
• वसा(fat) ऊर्जा प्रदान करता है और शिशुओं और छोटे बच्चों के आहार में महत्वपूर्ण है।
•  शिशुओं और छोटे बच्चों को आवश्यक फैटी एसिड की आवश्यकता होती है। 
• यदि सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य हो तो मछली, अंडा और कलेजी शामिल करें। सभी आहारों को ऊर्जावान और पोषक तत्वों से भरपूर बनाने के लिए उनमें थोड़ी मात्रा में घी या तेल मिलाना चाहिए।

• आलू, गाजर, शकरकंद, कसावा जैसी जड़ें ऊर्जा प्रदान करती हैं। हालाँकि, उनमें प्रोटीन की कमी होती है।
•  इसलिए, पोषक तत्वों को बढ़ाने के लिए इसे प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों के साथ मिलाया जा सकता है।
• बढ़ते बच्चे के लिए प्रोटीन की आवश्यकता अधिक होती है।
•  इसका कम से कम 50% हिस्सा दूध से आना चाहिए।
•  शेष अर्धठोस पदार्थों से।
•  अंडा, मछली और चिकन बच्चे के लिए प्रथम श्रेणी के प्रोटीन के उत्कृष्ट स्रोत हैं, बशर्ते यह सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य हो।
• छोटे बच्चों को रेशेदार बनावट के कारण मांस खाने में कठिनाई हो सकती है, इसलिए इसे छोटा करके, काटकर या प्यूरी बनाकर खाना चाहिए।
•  पशु प्रोटीन 6 महीने के बाद कभी भी शुरू किया जा सकता है और जितनी बार संभव हो इसे खिलाना चाहिए। अंडे 6-11 महीने के बीच कभी भी दिए जाने चाहिए।
• 12 महीने से कम उम्र के शिशुओं को मुख्य पेय के रूप में गाय का दूध नहीं देना चाहिए। 
• 2 वर्ष की आयु तक कम वसा(fat) और कम वसा वाला दूध नहीं देना चाहिए।
• फलों से पहले सब्जियों को शामिल करने से सब्जियों की स्वीकार्यता बढ़ी है।
•  नई सब्जियों की स्वीकार्यता को अधिकतम करने के लिए विभिन्न प्रकार की सब्जियां खिलाएं।

• आयरन एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व है. बच्चे के आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए।
•  आयरन से भरपूर खाद्य स्रोतों के साथ आयरन के अवशोषण को बढ़ाने के लिए विटामिन सी से भरपूर फल और सब्जियां जैसे अमरूद, टमाटर, नींबू, शिमला मिर्च आदि को शामिल करें। 
• परोसने से पहले तैयारी पर थोड़ा सा नींबू का रस निचोड़ लें।
• सूरज की हल्की रोशनी विटामिन डी की आवश्यकता को पूरा करने में फायदेमंद होगी।

• कम प्रोटीन वाले उच्च चीनी वाले खाद्य पदार्थों के साथ-साथ कम पोषक मूल्य वाले खाद्य पदार्थों जैसे सादा सब्जी का सूप, उबले सेब आदि से बचें।
• 12 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए फलों का रस और फलों का पेय आवश्यक या अनुशंसित नहीं है।
• चाय, कॉफ़ी और शर्करा युक्त पेय की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं को शहद नहीं देना चाहिए क्योंकि इसमें जीवाणु (क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम) हो सकता है जो शिशु बोटुलिज़्म का कारण बन सकता है, जो एक संभावित घातक बीमारी है।
• तला हुआ और डिब्बाबंद भोजन देने से बचें।
• ऐसे खाद्य पदार्थ न दें जिनमें दम घुटने का खतरा हो (उदाहरण के लिए खाद्य पदार्थों के बड़े टुकड़े, संपूर्ण खाद्य पदार्थ, मेवे, बीज आदि)।
• मसालेदार खाना बच्चों को बर्दाश्त नहीं होता।
• शिशु या बच्चे द्वारा ग्रहण किए जाने से पहले किसी विशेष भोजन का बार-बार संपर्क आमतौर पर आवश्यक होता है।

• वैरिएंट कुंजी है. खाद्य पदार्थों की विस्तृत श्रृंखला तक शाखाएँ।
• भोजन को स्वच्छतापूर्वक संग्रहित करें, तैयार करें और साफ बर्तनों का उपयोग करके साफ हाथों से खिलाएं,  बोतलों और टीट्स का उपयोग न करें।
• ताजा भोजन 1-2 घंटे के भीतर तैयार और सेवन कर लेना चाहिए।
• भोजन बच्चे के भूख के संकेतों के जवाब में दिया जाना चाहिए और भोजन की आवृत्ति और खिलाने के तरीके बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त हैं।

 6 से 12 महीने के बच्चों के लिए आहार और भोजन योजना ।

बच्चे का दैनिक आहार चार्ट

समय	आहार
सुबह 6:00 बजे	स्तनपान
सुबह 8:00 बजे	दलिया (रागी, ओट्स या चावल) + फल का प्यूरी
दोपहर 12:00 बजे	दाल, चावल और सब्जी
दोपहर 2:00 बजे	दही + फल
शाम 4:00 बजे	उबली हुई सब्जियां या फल
शाम 6:00 बजे	स्तनपान
शाम 8:00 बजे	रोटी या पराठा + दही
रात 10:00 बजे	स्तनपान

फल: 

• उबले हुए सेब, पके केले से शुरुआत कर सकते हैं। 
• फिर मौसमी, संतरा, चीकू, कस्टर्ड सेब सहित सभी मौसमी फलों को फल के रूप में ही शामिल किया जा सकता है।

“रागी दलिया की तैयारी:

•  रागी को रात भर भिगोना चाहिए और पीसकर पेस्ट बना लेना चाहिए। इस पेस्ट को एक बारीक छलनी के माध्यम से भेजा जाना चाहिए।
•  फिर लगभग एक घंटे तक रखा रहने दें।
•  ऊपरी तरल को छान लें और नीचे के पेस्ट को सुखा लें।
•  इसे सूखा लेना चाहिए। इसे कुछ दिनों तक धूप में रखें और दलिया के रूप में उपयोग करने के लिए तैयार रखें। 
• इस पाउडर के एक चम्मच को चार बड़े चम्मच पानी के साथ मिलाएं और तब तक पकाएं जब तक कि बच्चा पानी की मात्रा को खाना न सीख जाए कम किया गया।

• रागी के अलावा, उबले चावल, सादे चावल, दाल को प्रोत्साहित किया जा सकता है। 
• शुरुआत में 3 सप्ताह तक हर चीज को ब्लेंड किया जा सकता है।
•  इसके बाद खाद्य पदार्थों को केवल नरम और गांठदार होने तक ही पकाया जाना चाहिए।
• जब बच्चा 6 महीने का हो जाता है, तो केवल माँ का दूध या फार्मूला दूध पर्याप्त नहीं होता। 
• इस समय ठोस आहार की शुरुआत की जानी चाहिए।

कुछ टिप्स

1. माँ का दूध या फार्मूला दूध:

•  यह अभी भी बच्चे के आहार का मुख्य हिस्सा होना चाहिए।

2. साबूदाना:

•  6 महीने के बच्चों के लिए आदर्श पहली ठोस आहार है। इसे अच्छी तरह से पकाकर और मसलकर देना चाहिए।

3. फल और सब्जियों की प्यूरी:

•  गाजर, सेब, केला, शकरकंद जैसी सब्जियों और फलों की प्यूरी बच्चों को दी जा सकती है।

4. दलिया और खिचड़ी: 

• चावल और दाल को मिलाकर बनी खिचड़ी या दलिया पोषण से भरपूर होती है।

5. दही: 

• 8 महीने के बाद दही देना शुरू कर सकते हैं, लेकिन ध्यान रखें कि दही ताजा और बिना चीनी के हो।

 9 से 11 महीने  के बच्चों के लिए आहार और भोजन योजना

 

कुछ टिप्स

• इस समय तक बच्चे को सभी प्रकार के खाद्य पदार्थ जैसे सब्जियां, फल और ग्रेवी वाली चीजें मिलनी चाहिए लेकिन कम तेल और कम मसाले के साथ।
•  बनावट नरम ठोस होनी चाहिए, मिश्रित नहीं।
•  “फिंगर फूड से दम घुटने का खतरा हो सकता है, सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है।

 12 महीने  के बच्चों के लिए आहार और भोजन योजना

कुछ टिप्स

• इस समय तक बच्चे को परिवार के लिए सभी खाद्य पदार्थ तैयार कर लेने चाहिए। 
• सभी सब्जियां, ग्रेवी और नियमित पारंपरिक चीजें दी जानी चाहिए। खाना कम मसाले और तेल का प्रयोग करके बनाना चाहिए।
•  बच्चा स्वयं अपना पेट भरना सीखेगा।
•  यह एक ख़राब शुरुआत होगी, लेकिन उन्हें प्रोत्साहित करना ज़रूरी है।
• जब बच्चा एक साल का हो जाता है, तो उसकी गतिविधियाँ बढ़ने लगती हैं और उसे अधिक ऊर्जा की जरूरत होती है।

1. पूरा दूध:

•  अब आप अपने बच्चे को पूरा दूध दे सकते हैं। यह कैल्शियम और विटामिन डी का अच्छा स्रोत है।

2. छोटे टुकड़ों में कटी सब्जियाँ और फल: 

• गाजर, खीरा, अंगूर, केला आदि छोटे टुकड़ों में काटकर दें ताकि बच्चा आसानी से खा सके।

3. अनाज और दलहन: 

• चावल, रोटी, दलिया, दालें आदि बच्चों के लिए पोषण से भरपूर होते हैं।

4. अंडा:

•  यदि आपके परिवार में अंडे का सेवन किया जाता है, तो अंडे का सफेद और पीला हिस्सा दोनों ही बच्चे को दिया जा सकता है।

5. पनीर और टोफू:

•  ये प्रोटीन के अच्छे स्रोत हैं और बच्चों के लिए स्वस्थ विकल्प हैं।

 24 से 36 महीने के बच्चों के लिए आहार

• इस उम्र में बच्चे काफी हद तक परिवार के साथ खाने लगे होते हैं।
•  लेकिन फिर भी कुछ विशेष ध्यान रखने की जरूरत होती है।

1. संतुलित आहार:

•  बच्चे के आहार में सभी खाद्य समूहों को शामिल करें – फल, सब्जियाँ, अनाज, प्रोटीन और डेयरी उत्पाद।

2. स्वास्थ्यकर नाश्ता:

•  सुबह का नाश्ता बच्चों के लिए बेहद जरूरी होता है। फल, दूध, अंडा या दलिया अच्छे विकल्प हैं।

3. खाने की विविधता: 

• बच्चे को विभिन्न प्रकार के भोजन से परिचित कराएं ताकि वह विभिन्न स्वाद और पोषक तत्वों का आनंद ले सके।

4. स्वस्थ स्नैक्स:

•  घर में बने हेल्दी स्नैक्स, जैसे रोस्टेड चना, मूंगफली, फल, और नट्स दें।

5. शुगर और जंक फूड से परहेज:

•  शुगर युक्त और प्रोसेस्ड फूड से बच्चों को दूर रखें। यह उनके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

 निष्कर्ष

बच्चों का खाने में नखरे करना आम बात है। यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं जो मदद कर सकते हैं:

विविधता लाएं:

•  हर दिन अलग-अलग प्रकार के खाद्य पदार्थ प्रस्तुत करें ताकि बच्चा ऊब न जाए।

मज़ेदार बनाएं:

•  खाने को रोचक बनाने के लिए उसे अलग-अलग आकार और रंगों में काटें।

सकारात्मक वातावरण: 

• खाने के समय को सुखद बनाएं। 
• परिवार के साथ बैठकर खाएं और बच्चों को भी इसमें शामिल करें।

जबरदस्ती न करें:

•  बच्चे को जबरदस्ती खाने के लिए न कहें, बल्कि उन्हें खुद से खाने के लिए प्रेरित करें।

रोल मॉडल बनें:

• बच्चे वही सीखते हैं जो वे देखते हैं।
•  इसलिए, आप भी स्वस्थ खाने का पालन करें।

छोटी मात्रा में परोसें: 

• शुरुआत में छोटे-छोटे हिस्से दें ताकि बच्चा दबाव महसूस न कर

प्रशंसा करें: 

• जब बच्चा अच्छा खाता है तो उसकी तारीफ करें और उसे प्रोत्साहित करें।

हेल्दी स्नैक्स: 

• घर में हमेशा हेल्दी स्नैक्स रखें जैसे फल, नट्स, और दही।

बच्चों के लिए दैनिक आहार चार्ट:

नाश्ता:

• दूध या दही
• एक फल (जैसे केला, सेब, या आम)
• दलिया, पोहा, उपमा, या ओट्स

मिड-मॉर्निंग स्नैक:

• एक मुट्ठी नट्स (बादाम, काजू, अखरोट)
• या एक छोटा फल

दोपहर का भोजन:

• चपाती या पराठा
• सब्जी (पालक, गाजर, बीन्स आदि)

• दाल
• थोड़ा चावल

• सलाद (खीरा, गाजर, टमाटर)

शाम का नाश्ता:

• फ्रूट सलाद या स्प्राउट्स
• दूध या छाछ

रात का खाना:

• चपाती या पराठा
• सब्जी या पनीर की सब्जी
• दाल या रसम
• सलाद

सोने से पहले:

• एक गिलास दूध।

यह आहार चार्ट आपके बच्चे की पौष्टिक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बनाया गया है। आप इसे अपने बच्चे की पसंद और नापसंद के अनुसार थोड़ा बदल सकते हैं। यदि आपके बच्चे को किसी विशेष प्रकार का खाद्य पदार्थ पसंद नहीं आता है, तो उसकी जगह कोई अन्य समान पौष्टिक विकल्प दें।

अधिक सुझावों के लिए और व्यक्तिगत मार्गदर्शन के लिए आप किसी पोषण विशेषज्ञ से भी सलाह ले सकते हैं।

• बच्चों के आहार में विविधता और संतुलन बनाए रखना बेहद महत्वपूर्ण है। 
• सही समय पर सही पोषण देना उनके शारीरिक और मानसिक विकास के लिए आवश्यक है। 
• माता-पिता को चाहिए कि वे बच्चों के आहार में ताजगी और पोषण की ओर ध्यान दें, ताकि उनका बच्चा स्वस्थ और तंदुरुस्त रहे।

आशा करता हूं आपको ये ब्लॉग बहोत काम आयेगा।

आपका आभारी ।

डॉ पारस पटेल

एमबीबीएस डीसीएच