बच्चों में कब्ज
नमस्ते दोस्तों।
- बच्चों में कब्ज एक आम समस्या है, जिसे पाचन क्रिया में गड़बड़ी के कारण देखा जा सकता है।
जब बच्चे नियमित रूप से शौच के लिए नहीं जाते या उनके पेट में गैस, दर्द या सूजन होती है, तो इसे कब्ज कहा जाता है।
इस ब्लॉग मे हम ईसके कारण और उपाय के बारे मे जानेंगे ।
कब्ज क्या है?
- कब्ज आम है, खास तौर पर 5 साल से कम उम्र के बच्चों में।
इसका बच्चे और देखभाल करने वालों पर महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़ सकता है। मल त्याग में देरी या कठिनाई जिसके कारण काफी परेशानी होती है, उसे कब्ज माना जाना चाहिए। भारतीय बच्चों में सामान्य मल त्याग की आवृत्ति प्रति सप्ताह लगभग 7 बार होती है। ब्रिस्टल स्टूल चार्ट प्रकार 1 और 2 के अनुरूप मल की स्थिरता को कब्ज माना जाना चाहिए। इसके अलावा, अन्य स्थितियों पर भी विचार करें जैसे कि तनाव, दर्दनाक मल त्याग, मल त्याग का डर, खड़े होकर मल त्याग करना और अंडरगारमेंट्स का मल से गंदा होना। ब्रिस्टल स्टूल चार्ट का विवरण दिया गया है ।
कब्ज क्यू होता है ?
कब्ज कार्यात्मक या जैविक कारणों से हो सकता है।
* कार्यात्मक कब्ज*
- 95% से अधिक बच्चों में कार्यात्मक कब्ज होता है।
इसे 1 महीने से अधिक समय तक चलने वाले निम्नलिखित मानदंडों में से दो या अधिक की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है:
- प्रति सप्ताह 2 बार मल त्याग।
कठोर और दर्दनाक मल त्याग का इतिहास ।मल का रुकना । शौचालय में बाधा डालने वाला बड़ा व्यास वाला मल । मल असंयम । पेट या मलाशय की जांच पर मल का द्रव्यमान । *कार्यात्मक कब्ज के कारण:
- अनुचित आहार ।
गतिहीन जीवन शैली । शौच में देरी ।शौचालय की अनुपलब्धता । तनावपूर्ण घटनाएँ । सहवर्ती बीमारी ।शौचालय प्रशिक्षण और दवाएँ शामिल हैं।
*कब्ज के
जैविक कारण कोनसे है?
कब्ज के जैविक कारणों का उल्लेख तालिका 1 में किया गया है।
कब्ज के जैविक कारणों की विस्तृत तालिका
तालिका 1: कब्ज के जैविक कारण
| सिस्टम विकार | विशिष्ट विकार | विवरण |
|---|---|---|
| बृहदान्त्र और मलाशय की असामान्यताएं | एक्टोपिक गुदा, गुदा या बृहदान्त्र स्टेनोसिस | गुदा का असामान्य स्थान, गुदा या बृहदान्त्र में संकुचन जिससे मल का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है। |
| रीढ़ की हड्डी की विसंगतियाँ | मेनिंगोमीलोसेले, त्रिकास्थि एजेनेसिस, टेथर्ड कॉर्ड सिंड्रोम | रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका तंत्र में जन्मजात दोष जो आंत्र गतिशीलता को प्रभावित करते हैं। |
| आंत संबंधी तंत्रिका तंत्र और गतिशीलता | हिर्शस्प्रंग रोग, पुरानी आंत्र रुकावट, पेल्विक डिससिनर्जिया | बृहदान्त्र में तंत्रिका कोशिकाओं की कमी, आंत में लंबे समय तक रुकावट, मलाशय और पेल्विक मांसपेशियों के बीच असामान्य समन्वय। |
| चयापचय और एलर्जी | सीलिएक रोग, खाद्य प्रोटीन एलर्जी, सिस्टिक फाइब्रोसिस | ग्लूटेन के प्रति असहिष्णुता, भोजन के प्रोटीन के प्रति एलर्जी, एक वंशानुगत बीमारी जो मोटी श्लेष्मा पैदा करती है। |
| अंतःस्रावी | हाइपोथायरायराइडिज्म, मधुमेह मेलेटस | थायरॉयड हार्मोन की कमी, रक्त में शर्करा का उच्च स्तर। |
| केंद्रीय तंत्रिका तंत्र | सेरेब्रल पाल्सी, डिमाइलेटिंग विकार, विकासात्मक देरी, दौरा | मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकार जो आंत्र नियंत्रण को प्रभावित करते हैं। |
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|---|---|---|---|
*नोट: यह तालिका केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और किसी भी चिकित्सा सलाह के रूप में नहीं ली जानी चाहिए। कब्ज के किसी भी लक्षण के लिए, कृपया अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
*लाल झंडे की नैदानिक विशेषताओं और संबंधित विकारों की विस्तृत तालिका
तालिका 2: लाल झंडे की नैदानिक विशेषताएं और संबंधित विकार
| लाल झंडे | संभावित विकार | विवरण |
|---|---|---|
| मेकोनियम का विलंबित मार्ग और आवर्ती एंटरोकोलाइटिस | हिर्शस्प्रंग विकार | जन्म के 48 घंटों के बाद मल त्याग न होना और बार-बार आंतों में सूजन। |
| पेट में सूजन | हिर्शस्प्रंग विकार, जीर्ण आंत्र | पेट का फूलना, आंतों में लगातार सूजन। |
| छद्म अवरोध, गुदा स्टेनोसिस | गुदा में संकुचन जिससे मल का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है। | |
| पित्तयुक्त उल्टी और पेट में दर्द | आंत्र अवरोध | उल्टी में पीले रंग का पदार्थ और पेट में दर्द। |
| छोटा कद, विलंबित विकास, खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, सुस्ती, मोटापा | हाइपोथायरायडिज्म | थायरॉयड हार्मोन की कमी के कारण होने वाले लक्षण। |
| पतले व्यास का कठोर मल | गुदा स्टेनोसिस | मल का पतला और कठोर होना। |
| वैश्विक विकासात्मक देरी, भोजन संबंधी समस्याएं, दौरे, तंत्रिका संबंधी कमियां, विकास में विफलता | सेरेब्रल पाल्सी, न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार, दौरे संबंधी विकार | मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकारों के कारण होने वाले लक्षण। |
| रीढ़ की हड्डी के पीछे बालों का गुच्छा, निचले अंगों में असामान्य तंत्रिका संबंधी संकेत, चाल असामान्यता | टेथर्ड कॉर्ड सिंड्रोम, स्पाइना बिफिडा | रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका तंत्र में जन्मजात दोष। |
| मेकोनियम इलियस, आवर्ती श्वसन पथ संक्रमण, पनपना | सिस्टिक फाइब्रोसिस | एक वंशानुगत बीमारी जो मोटी श्लेष्मा पैदा करती है। |
*लाल झंडे संकेत क्या हैं?
- लाल झंडे वे लक्षण या संकेत हैं जो किसी गंभीर या जटिल चिकित्सीय स्थिति की ओर इशारा करते हैं।
*यह तालिका क्यों महत्वपूर्ण है?
- यह तालिका माता-पिता और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को बच्चों में संभावित गंभीर समस्याओं की पहचान करने में मदद करती है।
- यदि आप अपने बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण देखते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
*अतिरिक्त जानकारी:
- कब्ज के साथ अन्य लक्षण: यदि आपके बच्चे को कब्ज के साथ अन्य लक्षण हैं, जैसे कि खून में मल, उल्टी, या वजन कम होना, तो यह किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है।
- निदान: डॉक्टर आपका चिकित्सा इतिहास लेंगे, शारीरिक परीक्षण करेंगे और आवश्यक जांचें करवाएंगे।
- उपचार: उपचार आपके बच्चे के निदान पर निर्भर करेगा।
- बीमारी की अवधि, मल का प्रकार, शौच की स्थिति, तनाव, रोकने का व्यवहार, शौचालय प्रशिक्षण, स्कूल का समय, दवाएँ, पेट में दर्द और लाल झंडा लक्षण सहित पूरा इतिहास लिया जाना चाहिए।
विकास, पेट, पीठ के निचले हिस्से, पेरिएनल और तंत्रिका संबंधी क्षेत्रों की पूरी तरह से जाँच की जानी चाहिए।संदिग्ध गुदा स्टेनोसिस/फेकल इम्पैक्शन में मल के साथ/बिना मल के प्रति मलाशय जाँच की जानी चाहिए।जब तक लाल झंडा लक्षण या संकेत मौजूद न हों, तब तक जाँच की आवश्यकता नहीं है।
- बच्चों को दिनभर में ज्यादा पानी पीने के लिए प्रोत्साहित करें।
- बच्चों को ताजे फल, सब्जियाँ, और साबुत अनाज जैसे चपाती, दलिया आदि खाने के लिए दें।
- बच्चों को खेलने और शारीरिक गतिविधियाँ करने के लिए प्रेरित करें।
- बच्चों को नियमित समय पर खाना खाने की आदत डालें ताकि उनका पाचन सही रहे।
- मूँग दाल का पानी, अदरक और तुलसी के पत्तों का काढ़ा या हल्दी दूध बच्चों को कब्ज से राहत दिला सकता है।